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懷孕還有月經(jīng)嗎

患者：女，24歲

病情描述:
現(xiàn)在已經(jīng)懷孕了，差不多一個(gè)多月，可是陰道還是會(huì)流出一些血。懷孕還有月經(jīng)嗎？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕后通常不會(huì)來月經(jīng)，但可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血，主要有著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等原因。

1. 著床出血

受精卵著床時(shí)可能引起少量出血，表現(xiàn)為淡粉色或褐色分泌物，一般持續(xù)1-2天無須特殊處理。

2. 先兆流產(chǎn)

可能與孕酮不足、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為鮮紅色出血伴下腹墜痛，需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

3. 宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血，通常為鮮紅色且無腹痛，可通過陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)。

4. 宮外孕

輸卵管妊娠破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛伴陰道流血，需緊急就醫(yī)處理，可能需注射甲氨蝶呤或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

孕期出現(xiàn)陰道出血應(yīng)及時(shí)就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持外陰清潔，通過B超和血HCG檢查明確原因。

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