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婦科內(nèi)膜息肉B超是不是容易誤診

患者:女,28歲

病情描述:
做B超檢查,醫(yī)生說我子宮內(nèi)膜有息肉,但是我并沒有什么不適癥狀,婦科內(nèi)膜息肉B超是不是容易誤診?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

婦科子宮內(nèi)膜息肉通過B超檢查存在一定誤診概率,誤診原因主要有息肉體積過小、子宮內(nèi)膜增生干擾、檢查時(shí)機(jī)不當(dāng)、操作者經(jīng)驗(yàn)不足等。

1、息肉體積過小

直徑小于5毫米的息肉在B超下顯像模糊,容易與內(nèi)膜小囊腫混淆,建議月經(jīng)干凈后3-5天復(fù)查陰超提高檢出率。

2、內(nèi)膜增生干擾

子宮內(nèi)膜增厚或異常增生時(shí),息肉邊界顯示不清,需結(jié)合宮腔鏡檢查確診,尤其適用于圍絕經(jīng)期異常出血患者。

3、檢查時(shí)機(jī)不當(dāng)

月經(jīng)周期不同階段內(nèi)膜厚度變化大,排卵期后檢查易出現(xiàn)假陰性,推薦在卵泡早期進(jìn)行超聲檢查。

4、操作者經(jīng)驗(yàn)不足

超聲醫(yī)師對息肉特征識別能力差異較大,三級醫(yī)院誤診率顯著低于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),可疑病例建議轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院。

對于B超結(jié)果存疑者,可聯(lián)合血清CA125檢測或選擇MRI增強(qiáng)掃描,術(shù)后病理仍是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

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