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宮外孕手術(shù)后還能生育嗎

患者:女,28歲

病情描述:
我上星期在醫(yī)院做了宮外孕手術(shù),現(xiàn)在在家休養(yǎng),宮外孕手術(shù)后還能生育嗎?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)宮外孕手術(shù)后仍可生育,具體與輸卵管保留情況、術(shù)后恢復(fù)及生育功能評估有關(guān)。主要影響因素有手術(shù)方式、對側(cè)輸卵管功能、盆腔粘連程度、術(shù)后感染控制。

1、手術(shù)方式

腹腔鏡保守手術(shù)保留輸卵管者生育概率較高,患側(cè)輸卵管切除者需依賴對側(cè)輸卵管功能。

2、對側(cè)輸卵管功能

對側(cè)輸卵管通暢且無病變者可自然受孕,存在積水或粘連時(shí)需手術(shù)修復(fù)或選擇輔助生殖技術(shù)。

3、盆腔粘連

術(shù)后盆腔粘連可能導(dǎo)致輸卵管拾卵障礙,嚴(yán)重者需通過宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)松解粘連。

4、感染控制

術(shù)后未及時(shí)控制感染可能引發(fā)慢性輸卵管炎,需規(guī)范使用抗生素并定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。

建議術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行輸卵管造影評估,備孕期間監(jiān)測排卵并補(bǔ)充葉酸,必要時(shí)咨詢生殖??浦贫▊€(gè)體化方案。

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