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妊娠期高血壓產(chǎn)后能好嗎

患者：女，38歲

病情描述:
我在懷孕的時候有妊娠高血壓，差不多就要把寶寶生下來了，妊娠高血壓在產(chǎn)后能不能夠好呢？
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

妊娠期高血壓產(chǎn)后多數(shù)可以恢復(fù)，恢復(fù)情況與血壓控制、并發(fā)癥程度、產(chǎn)后監(jiān)測及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、血壓控制

產(chǎn)后血壓通常在6周內(nèi)逐漸下降，若孕期血壓控制良好且無嚴重并發(fā)癥，恢復(fù)概率較高。需繼續(xù)監(jiān)測血壓，必要時遵醫(yī)囑服用拉貝洛爾、硝苯地平或甲基多巴等降壓藥物。

2、并發(fā)癥程度

合并子癇前期、HELLP綜合征等嚴重并發(fā)癥者，可能遺留腎臟或心血管損傷。需定期復(fù)查尿蛋白、肝腎功能，配合低鹽飲食及適度運動。

3、產(chǎn)后監(jiān)測

產(chǎn)后42天內(nèi)應(yīng)每周測量血壓，持續(xù)異常者需排查慢性高血壓。哺乳期用藥需選擇安全性高的降壓藥，避免使用ACEI類。

4、基礎(chǔ)疾病

孕前存在肥胖、糖尿病或自身免疫疾病者，產(chǎn)后高血壓可能持續(xù)。建議控制體重，補充鈣鎂制劑，必要時進行心血管風險評估。

產(chǎn)后保持低鈉高鉀飲食，每日鹽攝入不超過5克，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免劇烈運動但需規(guī)律散步促進循環(huán)。

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