患者:女,22歲
藥流疼痛通常超過痛經(jīng),藥流疼痛程度與孕周、個體耐受性、子宮收縮強度及并發(fā)癥有關(guān),痛經(jīng)則多與前列腺素水平相關(guān)。
藥流疼痛源于子宮強烈收縮排出妊娠組織,可能伴隨惡心嘔吐;痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜脫落時前列腺素引發(fā)的痙攣性疼痛。
藥流劇痛集中在服藥后4-6小時,持續(xù)1-2天;痛經(jīng)疼痛通常持續(xù)48-72小時,呈周期性發(fā)作。
藥流可能合并大出血或感染風(fēng)險;痛經(jīng)常伴有腰酸、腹瀉等,嚴重者可能出現(xiàn)暈厥。
藥流后需醫(yī)生評估是否需清宮;痛經(jīng)可通過熱敷、布洛芬等緩解,反復(fù)嚴重痛經(jīng)需排查子宮內(nèi)膜異位癥。
兩類疼痛均建議記錄癥狀變化,藥流后須復(fù)查超聲確認宮腔清潔,頑固性痛經(jīng)需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。
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