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靜脈曲張一二三級的區(qū)分

患者:男,42歲

病情描述:
我現(xiàn)在的靜脈曲張病情比較輕,還處在一級,聽說靜脈曲張有三級,靜脈曲張一二三級的區(qū)分是什么?
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

靜脈曲張根據(jù)嚴(yán)重程度可分為一級毛細(xì)血管擴(kuò)張、二級靜脈迂曲隆起、三級皮膚營養(yǎng)性改變及潰瘍,分級依據(jù)主要與靜脈瓣膜功能不全程度、血流動力學(xué)異常及組織損傷進(jìn)展相關(guān)。

1、一級:

表現(xiàn)為下肢毛細(xì)血管網(wǎng)狀擴(kuò)張或蜘蛛樣靜脈,可能與久站久坐、妊娠等生理因素有關(guān),可通過彈力襪壓迫治療和避免長期站立改善。

2、二級:

出現(xiàn)皮下靜脈明顯迂曲隆起,常伴隨下肢酸脹感,多因原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致,需結(jié)合超聲檢查評估后行泡沫硬化劑注射或射頻消融治療。

3、三級:

出現(xiàn)皮膚色素沉著、脂質(zhì)硬化等營養(yǎng)性改變,與慢性靜脈高壓導(dǎo)致微循環(huán)障礙有關(guān),需采用靜脈曲張剝脫術(shù)或CHIVA血流動力學(xué)矯正術(shù),合并潰瘍時需聯(lián)合創(chuàng)面處理。

建議患者避免重體力勞動,控制體重,行走時穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪,定期進(jìn)行下肢靜脈超聲復(fù)查。

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