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來(lái)月經(jīng)了還有可能懷孕嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我一直以為自己已經(jīng)懷孕了，可是幾天我又來(lái)月經(jīng)了，不知道來(lái)月經(jīng)了還有可能懷孕嗎？
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

來(lái)月經(jīng)期間懷孕的概率極低，但存在極少數(shù)特殊情況可能發(fā)生。主要與排卵異常、受精卵著床出血、激素波動(dòng)、子宮病變等因素有關(guān)。

1、排卵異常

少數(shù)女性可能在月經(jīng)期出現(xiàn)意外排卵，若此時(shí)有性生活，精子存活時(shí)間較長(zhǎng)可能完成受精。建議通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙確認(rèn)排卵規(guī)律。

2、著床出血

受精卵著床時(shí)部分女性會(huì)出現(xiàn)少量出血，容易被誤認(rèn)為月經(jīng)。這種出血通常量少色淡，持續(xù)時(shí)間短于正常經(jīng)期。

3、激素波動(dòng)

內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致突破性出血，同時(shí)伴隨異常排卵。多囊卵巢綜合征等疾病患者更易出現(xiàn)此類情況，需檢查性激素六項(xiàng)。

4、子宮病變

子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤可能導(dǎo)致非經(jīng)期出血。通過(guò)婦科超聲可鑒別，必要時(shí)需進(jìn)行宮腔鏡檢查或手術(shù)治療。

若月經(jīng)周期異常或出血特征改變，建議記錄月經(jīng)周期并及時(shí)婦科就診，排除病理因素后可考慮使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

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