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子宮內(nèi)膜增厚會影響懷孕嗎

患者：女，25歲

病情描述:
在醫(yī)院檢查出來我的子宮內(nèi)膜存在增厚的現(xiàn)象，不著調(diào)子宮內(nèi)膜增厚會影響懷孕嗎？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮內(nèi)膜增厚多數(shù)情況下不會直接影響懷孕，但需結(jié)合增厚原因判斷。主要影響因素有病理性增生、激素水平異常、炎癥刺激、藥物作用等。

1. 病理性增生

子宮內(nèi)膜異常增生可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌前病變有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、異常出血。需通過診刮術(shù)或宮腔鏡檢查確診，藥物可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

2. 激素水平異常

雌激素持續(xù)刺激而無孕激素對抗時，可能導致內(nèi)膜過度增生，常見于無排卵性月經(jīng)。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。治療需補充孕激素，如炔諾酮片、醋酸甲羥孕酮、微?；S體酮。

3. 炎癥刺激

慢性子宮內(nèi)膜炎會引起內(nèi)膜充血增厚，可能伴隨下腹墜痛、白帶異常。需進行抗生素治療，如多西環(huán)素、甲硝唑、左氧氟沙星，同時配合中藥灌腸等物理療法。

4. 藥物作用

長期使用雌激素類藥物或他莫昔芬等乳腺癌治療藥物會導致內(nèi)膜增厚。需定期超聲監(jiān)測，必要時調(diào)整用藥方案或聯(lián)合孕激素治療。

備孕女性發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚建議完善性激素六項、宮腔鏡等檢查，日常保持規(guī)律作息，避免高雌激素飲食，經(jīng)期注意保暖。

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