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兒童面癱如何治療

患者：男，2歲

病情描述:
我家孩子可能是冬天吹了冷風(fēng)，導(dǎo)致患了面癱，該怎么治療呢？
共1個(gè)回答
桑桂梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 三甲 兒科

兒童面癱可能由病毒感染、中耳炎、外傷、先天性面神經(jīng)發(fā)育異常等原因引起，可通過抗病毒治療、糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、物理康復(fù)等方式干預(yù)。

1. 病毒感染

部分兒童面癱與病毒感染有關(guān)，可能出現(xiàn)耳后疼痛、味覺減退等癥狀。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋等抗病毒藥物，配合維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)劑治療。

2. 中耳炎

中耳感染可能壓迫面神經(jīng)導(dǎo)致面癱，常伴耳痛、發(fā)熱。家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子進(jìn)行耳部檢查，使用阿莫西林等抗生素控制感染，必要時(shí)需鼓膜穿刺引流。

3. 外傷因素

面部撞擊或產(chǎn)傷可能損傷面神經(jīng)。急性期可短期使用潑尼松減輕水腫，后期配合針灸治療，家長(zhǎng)需注意保護(hù)患兒避免二次受傷。

4. 先天異常

少數(shù)患兒存在面神經(jīng)解剖異常，表現(xiàn)為出生后單側(cè)表情肌無力。建議家長(zhǎng)盡早進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，嚴(yán)重者需考慮面神經(jīng)減壓手術(shù)。

治療期間家長(zhǎng)需幫助患兒進(jìn)行面部肌肉按摩，避免冷風(fēng)直吹，選擇易咀嚼食物，定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。

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