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痛風(fēng)遺傳嗎

患者：女，35歲

病情描述:
我的爺爺以前就患有痛風(fēng)疾病，最近我也關(guān)節(jié)疼痛，痛風(fēng)遺傳嗎？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)尿酸等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

原發(fā)性痛風(fēng)約30%與遺傳相關(guān)，SLC2A9等基因突變會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄障礙。建議有家族史者定期檢測(cè)血尿酸，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食

長(zhǎng)期攝入海鮮、動(dòng)物肉類(lèi)等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸生成。需限制每日嘌呤量低于150mg，急性期可選用秋水仙堿、洛索洛芬鈉、潑尼松緩解關(guān)節(jié)腫痛。

3、肥胖代謝

內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)促進(jìn)尿酸合成并抑制排泄。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重，合并代謝綜合征時(shí)需配合使用阿托伐他汀、二甲雙胍等改善代謝藥物。

4、腎臟病變

慢性腎病或藥物性腎損傷會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少，常伴隨夜尿增多、泡沫尿等癥狀。需治療原發(fā)病，利尿劑使用期間需監(jiān)測(cè)尿酸水平。

痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000ml，避免飲酒及含糖飲料，發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛，建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸水平。

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