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柳氮磺吡啶片能治療強(qiáng)直性脊柱炎嗎

患者：男，44歲

病情描述:
我是強(qiáng)直性脊柱炎，醫(yī)生給我開了柳氮磺吡啶片，可以治療強(qiáng)制性脊柱炎嗎？
共1個(gè)回答
孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科

柳氮磺吡啶片可以用于治療強(qiáng)直性脊柱炎，主要作用包括控制炎癥、緩解關(guān)節(jié)癥狀、延緩病情進(jìn)展、改善活動(dòng)功能。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律使用，并配合定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

1、抗炎作用

柳氮磺吡啶片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎效果，可減輕強(qiáng)直性脊柱炎患者骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的炎癥反應(yīng)，緩解晨僵和疼痛癥狀。常見同類藥物還包括塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。

2、免疫調(diào)節(jié)

藥物代謝產(chǎn)物能調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能，抑制病理性免疫應(yīng)答，對(duì)伴有外周關(guān)節(jié)炎的患者效果更顯著。治療期間可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)，需密切觀察。

3、延緩骨化

長期使用可降低血清中促炎因子水平，減少韌帶骨贅形成概率，延緩脊柱強(qiáng)直進(jìn)程。通常需要聯(lián)合功能鍛煉，嚴(yán)重者需配合生物制劑治療。

4、用藥注意

治療前需篩查葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥，用藥期間每月監(jiān)測血象。禁忌癥包括磺胺過敏、嚴(yán)重肝腎功能不全，孕婦及哺乳期婦女禁用。

建議患者保持規(guī)律作息，避免久坐，每天進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，定期復(fù)查脊柱影像學(xué)檢查。

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