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非均質(zhì)性脂肪肝與脂肪肝有什么區(qū)別

患者:男,31歲

病情描述:
有脂肪肝的情況,這個(gè)跟非均質(zhì)性脂肪肝有什么區(qū)別呢?
共1個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

非均質(zhì)性脂肪肝與脂肪肝的主要區(qū)別在于脂肪分布特征和疾病風(fēng)險(xiǎn),非均質(zhì)性脂肪肝表現(xiàn)為肝臟局部脂肪堆積伴隨炎癥或纖維化,而普通脂肪肝多為彌漫性脂肪浸潤(rùn)。

1、脂肪分布差異

普通脂肪肝呈現(xiàn)肝臟整體均勻脂肪變性,非均質(zhì)性脂肪肝則存在區(qū)域性脂肪沉積與非脂肪區(qū)域交替分布,影像學(xué)檢查可見斑片狀改變。

2、病理特征不同

非均質(zhì)性脂肪肝常合并肝細(xì)胞氣球樣變、小葉炎癥等活躍病變,普通脂肪肝早期僅表現(xiàn)為單純脂肪沉積,病理改變相對(duì)溫和。

3、疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)

非均質(zhì)性脂肪肝更易發(fā)展為肝纖維化肝硬化,普通脂肪肝患者多數(shù)長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài),僅有少數(shù)會(huì)進(jìn)展為脂肪性肝炎。

4、臨床處理重點(diǎn)

非均質(zhì)性脂肪肝需加強(qiáng)肝功能監(jiān)測(cè)和抗纖維化干預(yù),普通脂肪肝以生活方式調(diào)整為主,必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素、甘草酸二銨。

兩類患者均需控制體重并限制高脂飲食,非均質(zhì)性脂肪肝患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)。

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