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老是睡不著怎么辦

患者：女，23歲 提問(wèn)于2019-06-27 21:33

病情描述:
我總是到晚上睡覺(jué)的時(shí)候總是翻來(lái)覆去睡不著，老是睡不著怎么辦？
共2個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
現(xiàn)在人們的精神壓力都很大，睡眠不好，老是睡不著的現(xiàn)象很普遍引起睡不著的病因有很多，首先要針對(duì)病因加以糾正，然后進(jìn)行非藥物治療和藥物治療。非藥物治療，包括建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，不論前一天晚上何時(shí)入睡，第二天早上都要按時(shí)起床，周末也不例外。白天保證適量的運(yùn)動(dòng)，晚餐后不喝酒，不吸煙，不喝咖啡，不喝濃茶，避免過(guò)量的飲食，也保證睡眠環(huán)境的安靜、安全、舒適，不要在床上看報(bào)紙、看電視、看手機(jī)。睡不著的人，盡量白天避免午睡或者是小睡，睡前喝適量的溫牛奶等等。藥物治療包括鎮(zhèn)靜催眠的藥物，如地西泮、阿普唑侖、佐匹克隆、唑吡坦等等；還有就是非鎮(zhèn)靜催眠的藥，如好多失眠的病人是伴有焦慮和抑郁的，我們就應(yīng)該采用一些抗焦慮抑郁的藥物，如阿米替林、帕羅西汀、文拉法辛、度洛西汀等等；伴有精神障礙的病人引起的失眠，還要采用一些抗精神方面的藥物，如氟哌啶醇、奧氮平等等。
國(guó)紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
睡眠不好，是日常生活中很普遍的現(xiàn)象。晚上睡不著有幾種情況：一個(gè)是入睡困難，入睡困難多半和患者的思慮過(guò)度有關(guān)系，另外也有可能和睡眠的環(huán)境有關(guān)，比如太吵睡不著覺(jué)，有些患者身體有不舒服，比如晚上睡覺(jué)前病人有不寧腿綜合征，或身體的某些疾病如前列腺增生，老起夜睡不著覺(jué)，或身體有什么創(chuàng)傷，疼痛也會(huì)干擾休息。所以首先要具體情況具體分析，看看患者身體有沒(méi)有軀體化的疾病，要鑒別一下，另外睡眠的環(huán)境是不是適合于睡眠，太吵也睡不著。再有就是有沒(méi)有睡覺(jué)前的不良習(xí)慣，比如思慮過(guò)度，還有的人有焦慮抑郁的情況下可能也睡不著，有些人太把睡眠當(dāng)作一個(gè)事兒，頭一挨枕頭就想著我今天晚上能不能睡好覺(jué)，肯定就睡不著了。所以不要把睡眠當(dāng)作一個(gè)任務(wù)去完成，而是睡眠是一個(gè)生物鐘，是一個(gè)自然規(guī)律，困了、想睡覺(jué)了再上床。
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