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賁門痙攣怎么治

患者：男，50歲

病情描述:
最近這兩個(gè)月都吃不下飯，醫(yī)生診斷是賁門痙攣，這賁門痙攣要怎么治療呢？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

賁門痙攣可通過飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。賁門痙攣可能與神經(jīng)功能失調(diào)、胃食管反流、精神因素、食管下括約肌結(jié)構(gòu)異常等原因有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

少食多餐，避免辛辣刺激及過冷過熱食物，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。賁門痙攣可能與進(jìn)食過快有關(guān)，表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛。

2、藥物治療

硝酸甘油類藥物可松弛平滑肌，鈣通道阻滯劑改善食管蠕動(dòng)，抗膽堿能藥物減少胃酸分泌。賁門痙攣可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，伴隨反酸、嘔吐癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硝酸異山梨酯、硝苯地平、阿托品等藥物。

3、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)或肉毒桿菌注射可緩解括約肌痙攣。賁門痙攣可能與食管下括約肌高壓有關(guān)，表現(xiàn)為食物滯留感。

4、手術(shù)治療

經(jīng)腹或胸腔鏡下行賁門肌層切開術(shù)，適用于頑固性病例。賁門痙攣可能與先天性肌纖維發(fā)育異常有關(guān)，伴隨體重下降。

保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮緊張，癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)消化內(nèi)科就診評估。

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