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不孕不育找不到病因怎么辦

患者：女，30歲

病情描述:
我和老公結(jié)婚兩年了，一直沒有懷孕，去醫(yī)院檢查我們兩的身體都很健康，不孕不育找不到原因怎么辦？
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

不孕不育找不到病因可通過生殖內(nèi)分泌檢查、影像學評估、遺傳學篩查、免疫學檢測等方式明確診斷。不孕不育通常由排卵障礙、輸卵管病變、精子異常、免疫因素等原因引起。

1、生殖內(nèi)分泌檢查

通過性激素六項、抗苗勒管激素等檢測評估卵巢功能，排卵障礙有關(guān)，可能伴隨月經(jīng)紊亂，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑、尿促性素等藥物。

2、影像學評估

超聲或輸卵管造影檢查子宮及輸卵管結(jié)構(gòu)，與輸卵管阻塞有關(guān)，可能伴隨盆腔疼痛，可考慮腹腔鏡手術(shù)或輸卵管通液治療。

3、遺傳學篩查

染色體核型分析可排除遺傳缺陷，與胚胎發(fā)育異常有關(guān)，可能伴隨反復流產(chǎn)，需進行胚胎植入前遺傳學診斷。

4、免疫學檢測

抗磷脂抗體、抗核抗體等檢測可發(fā)現(xiàn)免疫異常，與母胎免疫排斥有關(guān)，可能伴隨胎停育，可遵醫(yī)囑使用低分子肝素、潑尼松、免疫球蛋白等藥物。

建議夫妻雙方同步檢查，保持規(guī)律作息，避免煙酒，在醫(yī)生指導下根據(jù)檢查結(jié)果制定個體化助孕方案。

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