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腸結(jié)核需要手術(shù)嗎

患者：男，34歲

病情描述:
我最近肚子不舒服，去醫(yī)院檢查說(shuō)是得了腸結(jié)核，這個(gè)病需要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

多數(shù)腸結(jié)核患者無(wú)須手術(shù)治療，腸結(jié)核的治療方法主要有抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、并發(fā)癥處理、定期復(fù)查。

1、抗結(jié)核藥物治療

腸結(jié)核首選規(guī)范化抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等聯(lián)合用藥方案，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月療程。

2、營(yíng)養(yǎng)支持治療

患者需高熱量高蛋白飲食，必要時(shí)通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)糾正營(yíng)養(yǎng)不良，改善免疫功能以促進(jìn)病灶修復(fù)。

3、并發(fā)癥處理

出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)，術(shù)式包括腸段切除、腸造瘺等，術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。

4、定期復(fù)查

治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、腸鏡及影像學(xué)檢查，評(píng)估病灶愈合情況并及時(shí)調(diào)整治療方案。

患者應(yīng)保持充足休息，避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)腹痛加重、便血等癥狀需立即就醫(yī)。

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