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心臟擴(kuò)大能活多久呢?

患者：女，32歲

病情描述:
我的奶奶心臟出了問(wèn)題，挺嚴(yán)重的。心臟擴(kuò)大能活多久呢?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟擴(kuò)大的預(yù)后差異較大，輕度患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存，嚴(yán)重者可能影響壽命，主要與基礎(chǔ)病因、心功能分級(jí)、治療依從性等因素相關(guān)。

1、病因影響

高血壓性心臟擴(kuò)大通過(guò)降壓治療可穩(wěn)定病情，而擴(kuò)張型心肌病預(yù)后相對(duì)較差，需長(zhǎng)期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制。

2、心功能分級(jí)

紐約心功能I-II級(jí)患者5年生存率較高，IV級(jí)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭，需考慮心臟移植等終極治療。

3、治療依從性

規(guī)律服用β受體阻滯劑、利尿劑等藥物，配合低鹽飲食和適度運(yùn)動(dòng)，可顯著改善遠(yuǎn)期預(yù)后。

4、并發(fā)癥控制

合并房顫患者需抗凝治療預(yù)防血栓栓塞，腎功能不全者需調(diào)整藥物劑量，這些因素都會(huì)影響生存期。

建議定期復(fù)查心臟超聲和BNP檢測(cè)，保持每日鈉鹽攝入低于5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。

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