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鼻咽癌怎么確診

患者：男，29歲

病情描述:
醫(yī)生說我得了鼻咽癌，可是我很懷疑，鼻咽癌怎么確診？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻咽癌確診需結(jié)合鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢及EB病毒檢測等多種方法。診斷流程通常包括初步篩查、影像定位、組織病理確認(rèn)和分期評(píng)估。

1、鼻咽鏡檢查

通過纖維鼻咽鏡直接觀察鼻咽部黏膜病變，可發(fā)現(xiàn)局部隆起、潰瘍或菜花樣腫物，疑似病灶需進(jìn)一步活檢。

2、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI能顯示腫瘤范圍及周圍浸潤情況，PET-CT有助于判斷遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，為分期提供依據(jù)。

3、病理活檢

內(nèi)鏡下鉗取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，可明確鱗狀細(xì)胞癌等分型，免疫組化輔助鑒別診斷。

4、EB病毒檢測

血清EB病毒抗體（如VCA-IgA）和血漿EBV-DNA檢測具有輔助診斷價(jià)值，尤其對(duì)非角化性癌敏感性較高。

出現(xiàn)回吸性血涕、頸部腫塊等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，避免接觸腌制食品等危險(xiǎn)因素，確診后需根據(jù)分期制定放療、化療或靶向治療方案。

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