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癌癥晚期到底還要不要繼續(xù)治療

患者：男，56歲

病情描述:
病情已經(jīng)發(fā)展到癌癥晚期，不知道到底還要不要繼續(xù)治療。
共1個回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

癌癥晚期是否繼續(xù)治療需結合患者生存質量、治療耐受性、疾病進展速度及個人意愿綜合評估，主要考量因素有治療效果預期、癥狀控制需求、經(jīng)濟負擔、心理支持。

1. 治療效果

若存在可延緩進展的靶向治療或免疫治療等方案，繼續(xù)治療可能延長生存期；若疾病對現(xiàn)有治療完全耐藥，則需調(diào)整目標為姑息治療。

2. 癥狀管理

疼痛、呼吸困難等晚期癥狀需通過放療、鎮(zhèn)痛藥物（如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、羥考酮控釋片）控制，此時治療以提升生存質量為核心。

3. 身體狀態(tài)

KPS評分低于50分或存在多器官衰竭時，激進治療可能加速病情惡化，建議轉為舒緩療護，優(yōu)先處理惡心、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。

4. 患者意愿

尊重患者知情選擇權，通過醫(yī)患溝通明確治療期望值，必要時聯(lián)合心理醫(yī)生、社會工作者進行臨終關懷決策支持。

建議家屬與醫(yī)療團隊保持充分溝通，在專業(yè)評估基礎上結合患者價值觀做出個體化選擇，同時重視疼痛護理、營養(yǎng)支持和心理疏導等姑息措施。

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