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重度睡眠呼吸暫停綜合癥的綜合治療

患者：男，42歲

病情描述:
最近睡覺老感覺忽然有陣時間停止呼吸了，問過醫(yī)生說是重度睡眠呼吸暫停綜合癥，那么對于重度睡眠呼吸暫停綜合癥的綜合治療？
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

重度睡眠呼吸暫停綜合征需采取多學(xué)科綜合治療，主要包括持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯治器、手術(shù)干預(yù)及生活方式調(diào)整。

1、持續(xù)氣道正壓通氣

通過佩戴呼吸機維持氣道開放，適用于中重度患者?？赡芘c肥胖、頜面部畸形等因素有關(guān)，表現(xiàn)為夜間血氧飽和度下降、頻繁覺醒。可遵醫(yī)囑使用自動調(diào)壓呼吸機、固定壓力呼吸機或雙水平呼吸機。

2、口腔矯治器

適用于輕度至中度患者或不能耐受呼吸機者。可能與下頜后縮、舌體肥大有關(guān)，表現(xiàn)為鼾聲中斷、晨起頭痛?？啥ㄖ葡骂M前移矯治器或舌保持器。

3、手術(shù)干預(yù)

針對解剖結(jié)構(gòu)異常者，可能由扁桃體肥大、軟腭過長導(dǎo)致，伴隨日間嗜睡、記憶力減退。常用術(shù)式包括懸雍垂腭咽成形術(shù)、頜骨前移術(shù)等。

4、生活方式調(diào)整

減重、側(cè)臥睡眠、戒煙限酒可改善癥狀。可能與頸部脂肪堆積、酒精抑制呼吸中樞有關(guān)，表現(xiàn)為夜間窒息感、夜尿增多。

建議定期進(jìn)行睡眠監(jiān)測評估療效，合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。

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