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常見的強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為有哪些

患者:女,32歲

病情描述:
我最近總是反復(fù)出現(xiàn)一些想法和念頭,很多事情必須反復(fù)確認(rèn)多次。。懷疑自己是不是有強(qiáng)迫癥。常見的強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為有哪些?
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為是強(qiáng)迫癥的主要表現(xiàn),常見的強(qiáng)迫觀念包括反復(fù)懷疑、不潔恐懼、對(duì)稱需求、攻擊性念頭,常見的強(qiáng)迫行為包括反復(fù)清洗、過(guò)度檢查、重復(fù)計(jì)數(shù)、儀式化動(dòng)作。

1、反復(fù)懷疑

患者持續(xù)懷疑自己未完成重要事項(xiàng),如反復(fù)確認(rèn)門窗是否鎖好,可能與大腦前額葉功能異常有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)詢問或檢查行為。

2、不潔恐懼

對(duì)細(xì)菌或污染的過(guò)度擔(dān)憂常導(dǎo)致強(qiáng)迫性清洗,患者可能每天洗手?jǐn)?shù)十次,皮膚出現(xiàn)皸裂仍無(wú)法停止,與杏仁核過(guò)度激活相關(guān)。

3、對(duì)稱需求

對(duì)物品排列的精確要求達(dá)到痛苦程度,書本傾斜幾度就會(huì)引發(fā)焦慮,基底神經(jīng)節(jié)功能紊亂可能是潛在病理基礎(chǔ)。

4、攻擊性念頭

突然出現(xiàn)傷害自己或他人的暴力想象,患者清楚知道不會(huì)實(shí)施卻無(wú)法控制,這種侵入性思維常伴隨強(qiáng)烈羞恥感。

強(qiáng)迫癥患者可嘗試認(rèn)知行為療法配合正念訓(xùn)練,癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)建議及時(shí)到精神心理科就診,避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。

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