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什么是季節(jié)性鼻炎

患者：男，28歲

病情描述:
一到每年花開鼻子就發(fā)癢，還會(huì)打噴嚏，這種情況是不是季節(jié)性鼻炎呢？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

季節(jié)性鼻炎是鼻黏膜對花粉、塵螨等過敏原產(chǎn)生的非感染性炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、清水樣鼻涕，可分為春季型、夏季型、秋季型三類。

1、花粉過敏

春季樹木花粉和秋季雜草花粉是主要誘因，過敏體質(zhì)者接觸后引發(fā)IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和眼結(jié)膜充血，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

2、塵螨刺激

夏季高溫高濕環(huán)境促進(jìn)塵螨繁殖，其排泄物可破壞鼻黏膜屏障功能，常見夜間鼻塞加重和持續(xù)性流涕，建議使用尼龍防螨寢具并配合布地奈德鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑、色甘酸鈉滴鼻液。

3、真菌孢子

夏秋交替時(shí)空氣中鏈格孢菌等孢子濃度升高，通過刺激Toll樣受體激活Th2免疫通路，典型癥狀包括鼻后滴漏和嗅覺減退，需環(huán)境除濕并應(yīng)用氟替卡松鼻噴霧、依巴斯汀片、異丙托溴銨氣霧劑。

4、溫度變化

季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)冷熱交替易致鼻黏膜血管舒縮功能紊亂，出現(xiàn)交替性鼻塞和頭痛，建議佩戴口罩過渡并選用鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑、撲爾敏片、通竅鼻炎顆粒。

過敏季節(jié)保持室內(nèi)空氣凈化，每日生理鹽水沖洗鼻腔，避免在花粉濃度高的清晨進(jìn)行戶外活動(dòng)，癥狀持續(xù)加重需進(jìn)行過敏原檢測及特異性免疫治療。

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