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成人低鉀血癥的臨床表現(xiàn)和治療

患者:男,32歲

病情描述:
我患有低鉀血癥,成人低鉀血癥的臨床表現(xiàn)和治療方法有哪些?
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

成人低鉀血癥主要表現(xiàn)為肌無力心律失常、消化系統(tǒng)癥狀及多尿,可通過補鉀治療、病因治療、飲食調(diào)整及監(jiān)測電解質(zhì)等方式干預(yù)。該癥狀通常由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常及內(nèi)分泌疾病等原因引起。

1、肌無力

低鉀血癥早期常見下肢肌力減退,嚴重時可累及呼吸肌。需靜脈或口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂等補鉀治療,同時排查甲狀腺功能亢進等內(nèi)分泌疾病。

2、心律失常

血鉀低于3.0mmol/L易引發(fā)室性早搏、房顫等,需心電監(jiān)護下靜脈補鉀,使用氯化鉀注射液、谷氨酸鉀注射液配合利多卡因等抗心律失常藥物。

3、消化癥狀

惡心嘔吐、腸麻痹等癥狀與平滑肌收縮障礙有關(guān),輕癥可通過口服補鉀溶液糾正,合并代謝性堿中毒時需聯(lián)用乙酰唑胺。

4、多尿煩渴

長期低鉀導(dǎo)致腎小管損傷引發(fā)低鉀性腎病,需長期口服補鉀并限制高鈉飲食,定期檢測尿常規(guī)及腎功能。

建議每日攝入香蕉、紫菜、菠菜、橙子等富鉀食物,避免劇烈運動后大量出汗。重度低鉀或伴隨基礎(chǔ)疾病者需急診處理。

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