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子宮小能否懷孕

患者：女，25歲

病情描述:
去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)我的子宮是偏小的，但是最近正在備孕，子宮小能否懷孕？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮偏小可能影響懷孕，但多數(shù)情況下仍可自然受孕。子宮發(fā)育不良、內(nèi)分泌失調(diào)、先天畸形、宮腔粘連等因素均可能導(dǎo)致子宮體積偏小。

1、子宮發(fā)育不良

青春期營(yíng)養(yǎng)不良或激素分泌不足可能導(dǎo)致子宮發(fā)育偏小，建議通過(guò)激素治療配合高蛋白飲食促進(jìn)發(fā)育，臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片等藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致雌激素水平異常，影響子宮發(fā)育，需通過(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

3、先天畸形

苗勒管發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致始基子宮或幼稚子宮，需通過(guò)三維超聲明確診斷，嚴(yán)重者需行宮腔成形術(shù)，術(shù)后可嘗試輔助生殖技術(shù)助孕。

4、宮腔粘連

多次人流或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致宮腔粘連使子宮容積減小，需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后使用雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

建議備孕前進(jìn)行超聲和激素水平檢查，保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度焦慮，必要時(shí)在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

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