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肝功五項(xiàng)包括什么?

患者：男，34歲

病情描述:
我近段時(shí)間出現(xiàn)不想吃東西、惡心嘔吐、不消化的癥狀，想去醫(yī)院檢查肝功能，肝功能五項(xiàng)包括哪些？
共1個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝功能五項(xiàng)檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白五項(xiàng)指標(biāo)，用于評(píng)估肝臟代謝、合成及損傷情況。

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，數(shù)值升高常見(jiàn)于肝炎、藥物性肝損傷等肝細(xì)胞損傷性疾病，輕度升高可能與熬夜或飲酒有關(guān)。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶分布于肝臟及心肌細(xì)胞，其水平異常升高需警惕病毒性肝炎、肝硬化等疾病，長(zhǎng)期飲酒者該指標(biāo)可能持續(xù)偏高。

3、總膽紅素

總膽紅素反映膽紅素代謝整體狀況，數(shù)值異?？梢?jiàn)于溶血性疾病、膽管梗阻等，新生兒生理性黃疸也會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性升高。

4、直接膽紅素

直接膽紅素升高多提示膽汁排泄障礙，常見(jiàn)于膽結(jié)石、膽管腫瘤等膽道系統(tǒng)疾病，皮膚鞏膜黃染是其典型伴隨癥狀。

5、白蛋白

白蛋白由肝臟合成，水平降低可能提示慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良或腎病綜合征，嚴(yán)重降低時(shí)可出現(xiàn)腹水等臨床表現(xiàn)。

檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期服藥者應(yīng)提前告知醫(yī)生，結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

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