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大三陽是什么病嚴重嗎

患者：男，32歲

病情描述:
我以前的時候就有過肝炎，不過不嚴重，做了身體檢查，大三陽是什么病嚴重嗎？
共1個回答
李蘊銣 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

大三陽是乙型肝炎病毒感染的標志狀態(tài)，通常提示病毒復制活躍，嚴重程度需結合肝功能及肝臟影像學綜合評估。主要指標包括HBsAg陽性、HBeAg陽性和抗-HBc陽性。

1、病毒攜帶狀態(tài)

部分患者可能長期處于病毒攜帶狀態(tài)，肝功能正常且無肝臟損傷表現(xiàn)，此時病情相對穩(wěn)定，建議定期復查肝功能與肝臟超聲。

2、慢性肝炎活動

當出現(xiàn)轉氨酶持續(xù)升高時，提示慢性乙型肝炎活動期，可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀，需進行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。

3、肝硬化風險

未經(jīng)規(guī)范治療的慢性肝炎可能進展為肝硬化，表現(xiàn)為腹水、脾功能亢進等并發(fā)癥，需聯(lián)合肝硬度檢測和胃鏡檢查評估病情。

4、肝癌可能性

長期病毒感染可能增加肝細胞癌變風險，尤其合并肝硬化時，應每半年進行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查。

確診大三陽后須嚴格戒酒，避免使用肝毒性藥物，保持規(guī)律作息并每3-6個月復查病毒載量與肝功能指標。

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