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生孩子大出血是什么原因造成的

患者：女，24歲

病情描述:
我是第一胎在生孩子的時(shí)候大出血，嚇?biāo)廊肆?。那么，生孩子大出血是什么原因造成的?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

生孩子大出血可能由子宮收縮乏力、胎盤因素、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起，需緊急醫(yī)療干預(yù)以控制出血并預(yù)防并發(fā)癥。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮無(wú)法有效收縮閉合血管，導(dǎo)致持續(xù)性出血，可能與產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、多胎妊娠等因素有關(guān)。治療需使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇等藥物促進(jìn)宮縮，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)止血。

2、胎盤因素

胎盤滯留、植入或部分剝離會(huì)阻礙子宮收縮，常伴隨陰道大量流血。需手動(dòng)剝離胎盤或行清宮術(shù)，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

3、產(chǎn)道損傷

分娩過(guò)程中宮頸、會(huì)陰或陰道撕裂傷可引起動(dòng)脈性出血，需立即縫合修復(fù)，同時(shí)補(bǔ)充血容量，嚴(yán)重時(shí)需介入栓塞止血。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓、羊水栓塞等疾病可能引發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，表現(xiàn)為廣泛滲血。需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品糾正凝血異常。

產(chǎn)婦應(yīng)定期產(chǎn)檢篩查高危因素，分娩后密切觀察出血量，出現(xiàn)面色蒼白、心率加快等休克征兆須立即就醫(yī)。

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