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胃可以全部切除嗎

患者:男,41歲

病情描述:
我愛人得了胃癌好幾年了,最近總是吃不下去東西,一天只能吃一碗稀飯,胃可以全部切除嗎?
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃可以全部切除,但僅適用于胃癌等嚴(yán)重疾病且需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。全胃切除術(shù)后需長期營養(yǎng)管理,可能出現(xiàn)貧血、消化不良并發(fā)癥

1、手術(shù)適應(yīng)癥

全胃切除主要針對進(jìn)展期胃癌、胃彌漫性病變或多次出血無法控制的情況,需結(jié)合腫瘤分期及患者體質(zhì)綜合評估。

2、替代消化功能

術(shù)后食管直接與空腸吻合,腸道需代償胃的儲(chǔ)存和初步消化功能,初期需少量多餐進(jìn)食流質(zhì)食物。

3、營養(yǎng)并發(fā)癥

可能發(fā)生維生素B12缺乏導(dǎo)致貧血、鐵吸收障礙及傾倒綜合征,需定期注射維生素B12并補(bǔ)充胰酶制劑。

4、術(shù)后生存質(zhì)量

患者需終身接受營養(yǎng)監(jiān)測,使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑如短肽型配方,配合胰酶腸溶膠囊、復(fù)合維生素片等藥物維持代謝平衡。

全胃切除后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和營養(yǎng)指標(biāo),每日分6-8餐進(jìn)食高蛋白低纖維食物,避免快速進(jìn)食誘發(fā)傾倒綜合征。

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