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輸尿管結(jié)石怎樣排出來

患者:女,28歲

病情描述:
我這兩天肚子疼的厲害,檢查之后說是輸卵管結(jié)石的病癥,輸尿管結(jié)石怎樣排出來?
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式排出。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石自然排出。適合直徑小于5毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)可將較大結(jié)石分解成小碎片,需配合利尿排石治療。適用于直徑10-20毫米的結(jié)石,但輸尿管下段結(jié)石效果較差。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的結(jié)石、合并感染或保守治療無效者。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食,限制鈉鹽攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況,突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱需急診處理。

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