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餓久了會(huì)得厭食癥嗎

患者：男，34歲

病情描述:
已經(jīng)很久沒(méi)有吃飽了，擔(dān)心自己得厭食癥，餓久了會(huì)得厭食癥嗎？
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

餓久了通常不會(huì)直接導(dǎo)致神經(jīng)性厭食癥，但長(zhǎng)期饑餓可能引發(fā)食欲減退、胃腸功能紊亂等生理性厭食表現(xiàn)。神經(jīng)性厭食癥主要與心理因素、遺傳傾向、社會(huì)文化壓力及神經(jīng)內(nèi)分泌異常有關(guān)。

1、生理性食欲減退

長(zhǎng)期饑餓可能導(dǎo)致胃酸分泌減少、胃腸蠕動(dòng)減緩，出現(xiàn)暫時(shí)性食欲下降。可通過(guò)規(guī)律進(jìn)食、選擇易消化食物（如粥類、蒸蛋）逐步恢復(fù)胃腸功能。

2、心理因素影響

刻意節(jié)食可能誘發(fā)對(duì)食物的焦慮或抵觸情緒。建議通過(guò)心理咨詢調(diào)整飲食認(rèn)知，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁藥物輔助治療。

3、內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致瘦素、甲狀腺激素水平異常，加重食欲抑制。需檢測(cè)激素水平，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、左甲狀腺素鈉等藥物調(diào)節(jié)。

4、神經(jīng)性厭食癥

該病屬于精神障礙，與饑餓無(wú)直接因果關(guān)系。典型表現(xiàn)為病理性怕胖、體像障礙，需結(jié)合認(rèn)知行為治療及營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)使用奧氮平、米氮平等藥物干預(yù)。

若出現(xiàn)持續(xù)食欲減退伴體重驟降，建議盡早就診消化內(nèi)科或心理科，避免自行催吐或?yàn)E用瀉藥。

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