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卵巢破裂是怎么回事?

患者:女,34歲

病情描述:
我結(jié)婚都已經(jīng)有三年,一直都懷不上寶寶,在排卵的時(shí)候就會覺得特別的痛,檢查結(jié)果是卵巢破裂,卵巢破裂是怎么回事?
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

卵巢破裂可能由黃體破裂、卵巢囊腫破裂、外傷性破裂、凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、介入治療等方式處理。

1、黃體破裂

排卵后黃體血管化過程中可能自發(fā)破裂,表現(xiàn)為突發(fā)下腹痛伴肛門墜脹感。輕度出血可臥床休息并使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液、云南白藥膠囊止血。

2、卵巢囊腫破裂

巧克力囊腫或畸胎瘤等囊腫在外力作用下破裂,可能導(dǎo)致劇烈腹痛和腹腔內(nèi)出血。需緊急行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù),術(shù)后可配合使用左炔諾孕酮片、桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、外傷性破裂

腹部撞擊或性交等外力直接作用于卵巢導(dǎo)致破裂,常合并休克癥狀。需輸血補(bǔ)液穩(wěn)定生命體征后,根據(jù)損傷程度選擇卵巢修補(bǔ)術(shù)或部分切除術(shù)。

4、凝血功能障礙

血友病或抗凝治療患者可能出現(xiàn)自發(fā)性卵巢出血,需輸注凝血因子復(fù)合物糾正凝血異常,同時(shí)使用維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物、人纖維蛋白原控制出血。

急性期需絕對臥床避免加重出血,恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟,三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動并定期復(fù)查超聲。

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