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血檢查鐵蛋白高是怎么回事

患者:男,37歲

病情描述:
做血常規(guī)檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)鐵蛋白值偏高,那么血檢查鐵蛋白高是怎么回事?
共1個(gè)回答
王燕 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

血檢查鐵蛋白高可能由遺傳性血色病、慢性炎癥、肝臟疾病、反復(fù)輸血等原因引起,可通過限制鐵攝入、藥物治療、靜脈放血、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。

1、遺傳性血色病

遺傳性血色病導(dǎo)致鐵代謝異常,鐵蛋白持續(xù)升高,可能伴隨皮膚色素沉著、關(guān)節(jié)疼痛。治療需定期靜脈放血,藥物可用去鐵胺、地拉羅司,同時(shí)避免維生素C補(bǔ)充。

2、慢性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥會刺激鐵蛋白合成,通常伴有低熱、乏力癥狀。需控制原發(fā)炎癥,藥物選擇非甾體抗炎藥如布洛芬,或免疫抑制劑甲氨蝶呤。

3、肝臟疾病

肝炎或肝硬化時(shí)肝細(xì)胞損傷釋放鐵蛋白,常見黃疸、腹水。需保肝治療,藥物選用水飛薊賓、甘草酸二銨,嚴(yán)重者需肝移植評估。

4、反復(fù)輸血

地中海貧血等需長期輸血者易致鐵過載,可能引發(fā)心律失常。治療采用鐵螯合劑去鐵酮,配合輸血時(shí)使用濾除白細(xì)胞血液制品。

日常需限制動物內(nèi)臟等高鐵食物,避免飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān),建議每3-6個(gè)月監(jiān)測鐵代謝指標(biāo)。

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