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上環(huán)避孕的作用機(jī)理

患者:女,31歲

病情描述:
我想去做個(gè)上環(huán)手術(shù),但是這個(gè)上環(huán)手術(shù)避孕的作用和機(jī)理是什么啊
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

上環(huán)避孕主要通過宮內(nèi)節(jié)育器在子宮內(nèi)局部釋放銅離子或孕激素,干擾精子活動(dòng)、抑制受精卵著床、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境等方式實(shí)現(xiàn)避孕效果。

1、銅離子作用

含銅節(jié)育器持續(xù)釋放銅離子,可增強(qiáng)輸卵管和宮腔液體對精子的毒性作用,降低精子活力,阻止精子與卵子結(jié)合。

2、激素調(diào)節(jié)

含孕激素節(jié)育器通過緩慢釋放左炔諾孕酮,使宮頸黏液變稠阻礙精子穿透,同時(shí)抑制子宮內(nèi)膜增生不利于受精卵著床。

3、異物反應(yīng)

節(jié)育器作為宮腔內(nèi)異物可引發(fā)局部無菌性炎癥反應(yīng),促進(jìn)白細(xì)胞和前列腺素分泌,形成不利于胚胎發(fā)育的微環(huán)境。

4、機(jī)械阻擋

節(jié)育器的物理存在可加速輸卵管蠕動(dòng),使受精卵過早進(jìn)入宮腔,與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步而無法著床。

上環(huán)后可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、點(diǎn)滴出血等反應(yīng),建議定期復(fù)查節(jié)育器位置,出現(xiàn)劇烈腹痛或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。

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