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膽囊腺肌癥會(huì)惡化嗎

患者：女，38歲

病情描述:
我的右上腹部劇痛，到醫(yī)院檢查說是膽囊腺肌癥，會(huì)惡化嗎？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽囊腺肌癥多數(shù)情況下屬于良性病變，惡變概率較低，但存在一定進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，主要與病灶范圍、伴隨癥狀、病理分型、隨訪監(jiān)測(cè)等因素相關(guān)。

1. 病灶范圍：

局限型膽囊腺肌癥惡變風(fēng)險(xiǎn)極低，而節(jié)段型或彌漫型可能伴隨膽囊壁增厚，需密切隨訪。

2. 伴隨癥狀：

合并膽囊結(jié)石或反復(fù)膽絞痛時(shí)，可能加速局部炎癥反應(yīng)，建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。

3. 病理分型：

基底型腺肌癥幾乎無惡變報(bào)道，但若病理提示上皮不典型增生，需考慮手術(shù)干預(yù)。

4. 隨訪監(jiān)測(cè)：

磁共振胰膽管成像可更準(zhǔn)確評(píng)估羅-阿竇擴(kuò)張程度，直徑超過10毫米需警惕癌變傾向。

日常應(yīng)避免高脂飲食，定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)，出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛或體重下降時(shí)需及時(shí)就診。

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