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黃褐斑跟懷孕有關(guān)，黃褐斑多發(fā)生在30歲、40歲的婦女。50多歲的時候黃褐斑發(fā)病率也很低。統(tǒng)計學(xué)調(diào)查顯示， 20%的黃褐斑跟懷孕是密切相關(guān)的。懷孕三個月的時候，體內(nèi)的雌激素、孕激素水平是最高的。同時黃褐斑的發(fā)病率也是最高的。

黃褐斑跟婦科疾病有關(guān)系。 臨床很多有婦科炎癥、婦科腫瘤、月經(jīng)不調(diào)、雌激素水平紊亂，尤其是內(nèi)源性的雌激素水平紊亂可以導(dǎo)致黃褐斑的發(fā)生。它的機(jī)理主要是激素，以激素的受體結(jié)合刺激黑色素的皮質(zhì)激素受體增加，促進(jìn)黑色素的產(chǎn)生，從而導(dǎo)致黃褐斑的發(fā)生。

我在這里給大家介紹一下鼻骨截骨術(shù)，鼻骨截骨術(shù)呢是在做鼻綜合當(dāng)中，要求比較高，技術(shù)比較復(fù)雜，這樣的一個手術(shù)，適合什么樣的人來做呢？就是適合鼻骨寬大的人。什么叫鼻骨寬大的人呢？我們看一個人正常的鼻梁是否高和低，這個地方有的人呢鼻梁從側(cè)面看很高，可是看著呢鼻梁是塌的是趴的。這就像我們在看遠(yuǎn)處一座高山。這個高山如果是陡峭的懸崖，我們就覺得山高的不得了，如果是一個平緩的坡度的山，我們覺得這個山并不高，這就是視覺上的這種影響。譬如說應(yīng)用這個原理，我們把比較寬闊的這種鼻骨。把它從兩邊截骨向中間推，縮在整個鼻梁以后，從視覺上感覺這個鼻梁就立體了鼻梁就高了，這是基本的一個原理。那手術(shù)操作我們怎么來做呢？手術(shù)操作就是切口是在鼻腔內(nèi)側(cè)，在鼻骨的邊緣做一個小切口，然后用一個特殊的器械進(jìn)去把鼻骨揭開，然后推到內(nèi)側(cè)。但做手術(shù)過程當(dāng)中，截骨的過程是非常講究技術(shù)的，它強(qiáng)調(diào)了涉及到你截什么位置，截骨什么樣的厚度截到哪，怎么樣拐彎等等一系列的這種操作，如果截骨位置不正確，就會引起局部骨的骨折，骨頭的異?；顒右约芭_階等等各種情況的出現(xiàn)。所以說我們要掌握好這種結(jié)果才是把手術(shù)做的效果更好,技術(shù)的掌握是非常重要的。因為做完了以后截骨的鼻骨的骨塊向內(nèi)收了以后，多數(shù)呢是相對穩(wěn)定的，但是如果他的骨頭特別薄，或者是年齡偏大的人骨頭比較脆，那可能這個骨頭固位就不是很好，無論怎么樣我們在截完骨以后，就要做鼻腔的填塞，填塞的作用是什么呢？第一是止血，把局部的這種黏膜的損傷以及骨面截骨以后一定會有出血。我從里面填塞住，外面呢在從甲板進(jìn)行固定以后，才能保持骨塊的一個位置在正確的縮短的角度，正確的內(nèi)外方向等等這些，保持我們需要一個位置，一般固定就是在三天或者一個禮拜的時間。如果這個骨塊很松動，有的時候我們固定到十天或者半個月的時間，多數(shù)呢基本上三天就可以了。在鼻腔塞上以后，有這種感覺唉呀最痛苦的問題就是，把鼻子堵上了只用嘴呼吸。我們可能都有這樣的經(jīng)驗，你感冒以后鼻子不通氣，睡覺的時候張著大嘴，睡半天睡不著這個就是在塞鼻子以后可能有2到3天的這樣的時間。其實挺痛苦的，經(jīng)?，F(xiàn)在采用的方法呢，有時候進(jìn)行改進(jìn)，一個是用這種膨脹的海綿，做鼻腔的填塞，他會稍微舒服一點。還有一種里面插一根小的導(dǎo)管，做一定的通氣量，也會改善這種癥狀，會稍微舒適一些，但終究還是不會太舒服的。結(jié)果還是相對比較大的，在隆鼻里面相對比較大的一個手術(shù)，因為現(xiàn)在術(shù)后要外表固定，形象上可能有受影響，他的恢復(fù)期相對偏長一些，由于截骨以后往往都有伴隨著皮下的這種滲血。滲血以后就有預(yù)期，然后腫脹，恢復(fù)期一般2到3個禮拜，但是半個月見人還是可以的。那專業(yè)手術(shù)可能會有什么樣的并發(fā)癥呢？第一就是截骨的位置不正確可能會說臺階的問題，不對襯的問題或者說骨塊有移動了，兩側(cè)也不太對稱。這是一個問題 還有就是原來有鼻中隔偏曲的這種情況，一定要強(qiáng)調(diào)如果他原來鼻子歪鼻或者鼻中隔偏曲，我們把鼻梁糾正了正確的角度和正確的位置以后，可能在偏曲的一側(cè)的鼻腔通氣是會受影響的。一定要把這個事情給他說清楚，在術(shù)前呢溝通好，否則就會產(chǎn)生其它的一些糾紛的問題。有的時候我們同時把鼻中隔嚴(yán)重的，我們把鼻中隔偏曲同時進(jìn)行校正，也會改善這個癥狀。在術(shù)前檢查的時候，我們就需要做拍CT，鼻部的CT，我們看一下鼻中隔偏區(qū)的情況，鼻甲肥大的情況等等，一律手術(shù)中的方法的掌握控制，以及鼻中偏曲的矯正等等，同時進(jìn)行手術(shù)。

隆鼻手術(shù)的過程，簡單而言，得從這么幾個角度理解。手術(shù)過程，包括手術(shù)的種類，比如單純的假體隆鼻，手術(shù)過程就比較簡單。 局部消毒以后，把假體雕刻好，在穹窿這個位置，就是鼻孔內(nèi)側(cè)這個位置做一個小的切口放置假體。 通道打開以后，把假體放進(jìn)去。簡單而言就是這么一個過程，手術(shù)比較簡單。但是如果是綜合性的鼻手術(shù)，相對來說比較復(fù)雜了。 比如鼻尖整形。鼻尖整形需要用耳軟骨，首先要在耳廓這個位置把耳軟骨取出，然后做鼻尖調(diào)整。 假體的調(diào)整，比如鼻小柱的延長、全鼻的延長，手術(shù)過程相對比較復(fù)雜了，手術(shù)時間也比較長。一般熟練的大夫，綜合性隆鼻大概也得需要2到3個小時，一般得3個小時左右。更復(fù)雜一點的，比如取肋軟骨手術(shù)，可能時間就更長一些，一般在3個到4個小時左右。

隆鼻多長時間消腫是正常的呢?隆鼻術(shù)后一定會有腫脹以及逐漸消退的過程,但多長時間正常呢?這個不能一概而論，如果簡單的隆鼻，那就三天以后就消的差不多了，一個禮拜基本只是鼻根腫一點點，到三個禮拜就看不出來了，這是最簡單的。但是如果我們做鼻綜合，尤其是在做了鼻骨截骨等等這樣方面以后呢，它的腫脹時間就比較長，那三個禮拜的腫脹是很正常的。但是如果說一個月以后還有明顯的腫脹，這個時候呢就要找醫(yī)生，一定要找醫(yī)生復(fù)查，看一下是什么原因，并且呢同時如果伴有局部的紅腫啊疼痛等等，更要找醫(yī)生來復(fù)查因此說在這里強(qiáng)調(diào)一點，無論什么樣的手術(shù)，手術(shù)以后一定要找醫(yī)生及時的復(fù)查，尤其是在自己對有一些癥狀，判斷有疑問的時候，及時和醫(yī)生溝通聯(lián)系。