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妊娠合并肝炎的治療

患者：女，28歲

病情描述:
我懷孕五個月了，產(chǎn)檢時被查出了根煙，妊娠合并肝炎的治療？
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽市紅十字會醫(yī)院 三級 婦產(chǎn)科

妊娠合并肝炎的治療方法主要有保肝治療、抗病毒治療、營養(yǎng)支持和終止妊娠。妊娠合并肝炎通常由病毒性肝炎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、藥物性肝損傷和自身免疫性肝炎等原因引起。

1、保肝治療

使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等藥物保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝功能。妊娠期用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險，避免對胎兒造成影響。

2、抗病毒治療

針對乙型肝炎等病毒感染，可選用替諾福韋、拉米夫定等妊娠B級抗病毒藥物。治療需監(jiān)測病毒載量和肝功能，調(diào)整用藥方案。

3、營養(yǎng)支持

提供高蛋白、高維生素飲食，必要時靜脈補(bǔ)充白蛋白和維生素K。嚴(yán)重肝功能異常時需限制脂肪攝入，預(yù)防肝性腦病。

4、終止妊娠

出現(xiàn)肝功能衰竭、凝血功能障礙或胎兒窘迫時，需考慮終止妊娠。根據(jù)孕周選擇引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，圍產(chǎn)期需多學(xué)科協(xié)作管理。

妊娠合并肝炎患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，保持充足休息，避免勞累和情緒波動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和產(chǎn)檢。

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