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小兒抽動癥應(yīng)該看什么科

患者：女，4歲

病情描述:
我最近發(fā)現(xiàn)女兒有些不對勁，小兒抽動癥應(yīng)該看什么科？
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒抽動癥建議就診神經(jīng)內(nèi)科或兒童精神科，其他可能涉及科室包括兒科、心理科，常見病因有遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、心理壓力、圍產(chǎn)期損傷等。

1、神經(jīng)內(nèi)科

兒童抽動癥多屬神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病，神經(jīng)內(nèi)科可評估腦電圖、核磁共振等檢查，排除癲癇、腦炎等器質(zhì)性疾病，常用藥物包括硫必利、阿立哌唑等。

2、兒童精神科

當(dāng)抽動伴隨強(qiáng)迫行為、注意力缺陷時，需兒童精神科介入進(jìn)行行為評估和心理干預(yù)，可能與多巴胺受體敏感度異常有關(guān)，可配合認(rèn)知行為治療。

3、兒科

基層兒科可完成初步篩查，通過病史采集和體格檢查判斷是否需轉(zhuǎn)診，尤其需注意鏈球菌感染誘發(fā)的自身免疫性抽動（PANDAS綜合征）。

4、心理科

針對因家庭沖突、學(xué)業(yè)壓力誘發(fā)的癥狀，心理科可通過沙盤治療、家庭治療等方式緩解情緒因素，家長需避免過度關(guān)注抽動行為。

家長應(yīng)記錄孩子抽動頻率和誘因，保證規(guī)律作息并減少電子屏幕時間，若癥狀持續(xù)超過1年或影響社交學(xué)習(xí)，需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

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