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主動脈剝離的原因

患者:男,50歲

病情描述:
今天全身很不舒服疼痛的不行,送到醫(yī)院檢查說是主動脈剝離,這是什么原因引起的呢?
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

主動脈剝離可能由高血壓、動脈粥樣硬化、馬凡綜合征、外傷等因素引起,需緊急醫(yī)療干預(yù)以防止致命并發(fā)癥。

1、高血壓

長期未控制的高血壓導(dǎo)致主動脈壁承受持續(xù)高壓,內(nèi)膜易撕裂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)胸背部劇痛,需立即使用硝苯地平、美托洛爾、依那普利等降壓藥物穩(wěn)定血壓。

2、動脈粥樣硬化

血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)斑塊形成,削弱主動脈中層結(jié)構(gòu)。常伴隨頭暈、肢體無力,需通過阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物控制斑塊進(jìn)展。

3、馬凡綜合征

遺傳性結(jié)締組織病導(dǎo)致主動脈中層囊性壞死,表現(xiàn)為身材瘦高、關(guān)節(jié)過伸。需定期監(jiān)測并使用普萘洛爾、厄貝沙坦等藥物延緩血管擴張。

4、外傷

車禍或墜落等外力直接損傷主動脈壁,可能合并肋骨骨折、休克。需緊急手術(shù)修復(fù),術(shù)后使用頭孢曲松、肝素、嗎啡等藥物防治感染和血栓。

建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓,避免劇烈運動,出現(xiàn)撕裂樣胸痛時立即平臥并呼叫急救。戒煙限酒、低鹽飲食有助于降低血管病變風(fēng)險。

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