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腎積水的治療

患者:男,43歲

病情描述:
一個(gè)同事前段時(shí)間查出了腎積水了,那腎積水該怎么治療?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎積水可通過解除梗阻、控制感染、保護(hù)腎功能、手術(shù)治療等方式治療。腎積水通常由尿路結(jié)石前列腺增生、先天性畸形、腫瘤壓迫等原因引起。

1、解除梗阻

尿路結(jié)石可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,前列腺增生患者可服用坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀,先天性畸形需手術(shù)矯正。

2、控制感染

合并尿路感染時(shí)需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,嚴(yán)重感染可能需靜脈用藥,同時(shí)保持排尿通暢有助于控制感染。

3、保護(hù)腎功能

長期腎積水可能導(dǎo)致腎功能損害,可使用腎康注射液、尿毒清顆粒等藥物保護(hù)腎功能,定期監(jiān)測肌酐和尿素氮水平。

4、手術(shù)治療

腫瘤壓迫或嚴(yán)重畸形需行腎盂成形術(shù)、輸尿管再植術(shù)等手術(shù),術(shù)后需留置輸尿管支架管,定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

腎積水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日飲水量保持在2000毫升左右,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石移位,定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水變化。

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