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原發(fā)性癲癇的主要治療方法

患者：女，53歲

病情描述:
今天上午我心情有點激動，結(jié)果我口吐白沫了，倒在地上了，醫(yī)生說是原發(fā)性癲癇，原發(fā)性癲癇的主要治療方法有哪些？
共1個回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

原發(fā)性癲癇可通過藥物治療、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控治療、手術(shù)治療等方式控制發(fā)作。治療方法選擇主要與發(fā)作類型、藥物耐受性、病因等因素相關(guān)。

1、藥物治療：

常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等，需根據(jù)發(fā)作類型及患者個體情況選擇單藥或聯(lián)合用藥，藥物調(diào)整須在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

2、生酮飲食：

高脂肪低碳水化合物飲食可減少部分難治性癲癇發(fā)作，適用于藥物控制不佳的兒童患者，實施需營養(yǎng)師全程監(jiān)測營養(yǎng)狀況及代謝指標(biāo)。

3、神經(jīng)調(diào)控：

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入脈沖發(fā)生器調(diào)控神經(jīng)活動，適用于藥物難治性癲癇，可減少發(fā)作頻率但通常不能完全終止發(fā)作。

4、手術(shù)治療：

致癇灶切除術(shù)適用于病灶明確且位于非功能區(qū)的患者，術(shù)前需進(jìn)行詳盡的影像學(xué)評估和腦電圖定位，術(shù)后仍需配合藥物治療。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時的急救處理措施。

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