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什么原因會導致宮外孕

患者:女,24歲

病情描述:
我剛查出了宮外孕,醫(yī)生讓我抓緊時間進行手術(shù)治療。什么原因會導致宮外孕呢?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、內(nèi)分泌失調(diào)子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,需通過藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)干預(yù)。

1. 輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導致管腔粘連狹窄,受精卵運行受阻??杀憩F(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血,血HCG監(jiān)測聯(lián)合超聲檢查可確診,治療需使用甲氨蝶呤注射液抑制胚胎生長。

2. 輸卵管手術(shù)史

既往輸卵管絕育術(shù)或成形術(shù)可能形成瘢痕狹窄,輸卵管通而不暢時易發(fā)生異位妊娠。典型癥狀為突發(fā)下腹撕裂樣疼痛,緊急情況下需行患側(cè)輸卵管切除術(shù)。

3. 內(nèi)分泌失調(diào)

雌激素水平異常影響輸卵管蠕動功能,延遲受精卵進入宮腔。常見黃體功能不全患者,可采用米非司酮片聯(lián)合中藥活血化瘀治療。

4. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導致輸卵管結(jié)構(gòu)異常,受精卵著床受阻。約30%患者伴有進行性痛經(jīng)史,腹腔鏡下病灶清除術(shù)可降低復發(fā)概率。

備孕女性應(yīng)定期婦科檢查,避免人工流產(chǎn),急性腹痛伴停經(jīng)需立即就醫(yī)排查宮外孕風險。

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