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什么是橫位難產(chǎn)

患者：女，29歲

病情描述:
我馬上生孩子了，最近這幾天去醫(yī)院孕檢的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)孩子的胎位好像有點(diǎn)不正，什么是橫位難產(chǎn)？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

橫位難產(chǎn)屬于產(chǎn)科急癥，指胎兒在子宮內(nèi)呈橫向位置導(dǎo)致分娩受阻，可能引發(fā)子宮破裂、胎兒窘迫等嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

1. 胎兒因素

胎兒過(guò)大、多胎妊娠或先天畸形可能導(dǎo)致胎位異常，表現(xiàn)為宮縮時(shí)胎體橫置，可通過(guò)超聲確認(rèn)后行外倒轉(zhuǎn)術(shù)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2. 母體因素

骨盆狹窄、子宮畸形或胎盤(pán)位置異常會(huì)限制胎兒旋轉(zhuǎn)，伴隨產(chǎn)程停滯、劇烈腹痛，需立即評(píng)估選擇陰道助產(chǎn)或手術(shù)分娩。

3. 羊水異常

羊水過(guò)多使胎兒活動(dòng)過(guò)度，過(guò)少則限制胎動(dòng)，均可能誘發(fā)橫位，表現(xiàn)為腹部呈橫橢圓形，胎心異常時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)。

4. 產(chǎn)力異常

宮縮乏力或協(xié)調(diào)性差會(huì)影響胎頭銜接，可能出現(xiàn)臍帶脫垂，需使用縮宮素調(diào)整產(chǎn)力或改為手術(shù)分娩保障母嬰安全。

孕期定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胎位異常，孕晚期可嘗試膝胸臥位矯正，出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴陰道流血需即刻就醫(yī)。

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