患者:女,31歲
巧克力囊腫破裂癥狀主要有突發(fā)下腹劇痛、惡心嘔吐、肛門墜脹感、低熱等。巧克力囊腫破裂屬于婦科急癥,需立即就醫(yī)處理。
囊腫破裂時囊液刺激腹膜可引起刀割樣疼痛,疼痛多始于患側(cè)下腹,逐漸擴散至全腹,改變體位時疼痛加劇。
腹膜受刺激后引發(fā)迷走神經(jīng)反射,約半數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。
血液積聚在子宮直腸陷凹刺激直腸,患者常有排便感但無大便排出,部分患者可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。
囊內(nèi)陳舊性血液吸收可導(dǎo)致體溫輕度升高,通常不超過38℃,若合并感染可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。
巧克力囊腫破裂后應(yīng)絕對臥床休息,避免劇烈運動加重出血,確診后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或急診腹腔鏡手術(shù)。
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