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產(chǎn)道血腫常見嗎

患者:女,34歲

病情描述:
我生產(chǎn)的時候出現(xiàn)了產(chǎn)道血腫的情況,醫(yī)生說當時很嚴重,產(chǎn)道血腫常見嗎?
共1個回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)道血腫屬于分娩期較常見的并發(fā)癥,發(fā)生率約為5%-10%,多見于陰道分娩后,主要由分娩損傷、凝血功能障礙、血管異常及縫合技術(shù)等因素引起。

1、分娩損傷

胎兒過大或產(chǎn)程過快可能導(dǎo)致會陰及陰道壁血管撕裂,形成血腫。輕度血腫可通過局部冷敷和壓迫止血,嚴重者需手術(shù)清除血塊。

2、凝血異常

妊娠期血小板減少或凝血因子缺乏會增加出血風(fēng)險。需監(jiān)測凝血功能,必要時輸注血漿或凝血因子,同時使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

3、血管病變

妊娠高血壓或血管脆性增加易導(dǎo)致血管破裂。控制血壓是關(guān)鍵,可選用拉貝洛爾等降壓藥,血腫較大時需手術(shù)探查止血。

4、縫合不當

會陰縫合時遺漏出血點或結(jié)扎不徹底可能引發(fā)血腫。需重新縫合止血,術(shù)后使用頭孢呋辛等抗生素預(yù)防感染。

產(chǎn)后需密切觀察會陰腫脹程度及血紅蛋白變化,早期下床活動促進血液循環(huán),飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白以糾正貧血。

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