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外陰白斑是怎么回事呢

患者：女，32歲

病情描述:
我最近發(fā)現(xiàn)外陰長(zhǎng)了很多白斑，不疼也不癢，外陰白斑是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

外陰白斑可能由遺傳因素、局部刺激、內(nèi)分泌紊亂、自身免疫疾病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為外陰皮膚色素減退伴瘙癢。建議使用他克莫司軟膏、丙酸氯倍他索乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物緩解癥狀。

2、局部刺激

長(zhǎng)期摩擦或化學(xué)物質(zhì)刺激可能導(dǎo)致外陰皮膚病變，常見(jiàn)于穿著化纖內(nèi)衣或使用堿性洗劑人群。需更換純棉內(nèi)衣并用溫水清潔，可遵醫(yī)囑使用維生素E乳、復(fù)方酮康唑軟膏、鹵米松乳膏。

3、內(nèi)分泌紊亂

雌激素水平下降會(huì)引發(fā)外陰皮膚萎縮性改變，多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，伴隨干裂疼痛。需檢測(cè)激素水平，采用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸、結(jié)合雌激素片進(jìn)行替代治療。

4、自身免疫疾病

白癜風(fēng)或硬化性苔蘚等疾病可導(dǎo)致外陰色素脫失，皮膚呈現(xiàn)瓷白色斑塊。需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療，常用藥物包括吡美莫司乳膏、卡泊三醇軟膏、復(fù)方甘草酸苷片。

日常應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免搔抓刺激，穿著寬松透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。

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