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慢性腎病可以一輩子不尿毒嗎

患者：女，34歲

病情描述:
我腎病治療很久沒有治好已經(jīng)發(fā)展成慢性的了，慢性腎病可以一輩子不尿毒嗎？
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

慢性腎病患者通過規(guī)范管理可能延緩或避免尿毒癥，關鍵影響因素有疾病分期、基礎病因控制、并發(fā)癥管理和生活方式干預。

1、疾病分期：

早期慢性腎病通過控制蛋白尿和高血壓可顯著延緩進展，3期后需強化干預，5期患者需腎臟替代治療。

2、病因控制：

糖尿病腎病需糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓腎病應將血壓維持在130/80mmHg以內(nèi)，原發(fā)性腎病需持續(xù)免疫抑制治療。

3、并發(fā)癥管理：

糾正腎性貧血可使用促紅細胞生成素，控制礦物質(zhì)代謝紊亂需限制磷攝入并使用磷結(jié)合劑，防治心血管并發(fā)癥至關重要。

4、生活方式：

每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入0.6-0.8克/公斤體重，戒煙并保持每周150分鐘中等強度運動。

建議定期監(jiān)測腎功能指標，在營養(yǎng)師指導下采用低蛋白飲食，必要時可遵醫(yī)囑使用復方α-酮酸、碳酸鑭等藥物輔助治療。

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