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什么是血吸蟲性肝硬化

患者:男,32歲

病情描述:
今天聽說有一種血吸蟲性肝硬化疾病,我想多了解一些,想知道什么是血吸蟲性肝硬化?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

血吸蟲性肝硬化是由日本血吸蟲或曼氏血吸蟲感染引起的肝臟纖維化病變,屬于寄生蟲病繼發(fā)的肝損害,臨床表現(xiàn)為門靜脈高壓、脾腫大及肝功能異常。

1、病因機(jī)制

血吸蟲卵沉積在肝內(nèi)門靜脈分支,誘發(fā)肉芽腫性炎癥反應(yīng),持續(xù)刺激導(dǎo)致肝星狀細(xì)胞活化,細(xì)胞外基質(zhì)過度沉積形成肝纖維化。

2、病理分期

早期為蟲卵性肉芽腫伴輕度纖維化,中期出現(xiàn)門靜脈周圍纖維化,晚期形成干線型纖維化伴假小葉形成,屬于不可逆性肝硬化。

3、典型癥狀

門靜脈高壓表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張、脾功能亢進(jìn),肝功能減退可出現(xiàn)黃疸、低蛋白血癥,晚期合并腹水及肝性腦病。

4、診斷方法

糞檢發(fā)現(xiàn)蟲卵可確診活動性感染,超聲顯示特征性干線型纖維化,肝活檢見蟲卵肉芽腫及纖維間隔可明確病理分期。

預(yù)防需避免接觸疫水,確診后需接受抗血吸蟲藥物治療,晚期患者需針對門靜脈高壓并發(fā)癥進(jìn)行干預(yù),建議定期監(jiān)測肝功能變化。

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