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生殖器皰疹能要孩子么

患者：女，24歲

病情描述:
我之前患上過生殖器皰疹，現(xiàn)在也有復(fù)發(fā)的可能性，還能要孩子嗎？
共1個回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

生殖器皰疹患者可以生育孩子，但需在醫(yī)生指導下進行孕前評估、孕期監(jiān)測及分娩方式選擇，以降低母嬰傳播風險。

1、孕前評估

建議備孕前進行血清學檢測，明確皰疹病毒抗體狀態(tài)。若處于活動期需先抗病毒治療，常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。

2、孕期監(jiān)測

妊娠期間需定期復(fù)查HSV-DNA載量，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象時及時干預(yù)。孕晚期若存在活動性皮損，可能需預(yù)防性使用抗病毒藥物。

3、分娩管理

分娩時存在活動性皮損或前驅(qū)癥狀者，建議選擇剖宮產(chǎn)以避免新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染。無皮損者經(jīng)評估可嘗試陰道分娩。

4、新生兒防護

對存在感染暴露風險的新生兒需進行HSV-PCR檢測，必要時預(yù)防性使用阿昔洛韋注射液，并密切觀察有無發(fā)熱、嗜睡等感染征象。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免誘發(fā)因素，孕期嚴格遵循產(chǎn)科與皮膚科醫(yī)生的聯(lián)合管理方案，哺乳期用藥需特別注意藥物安全性。

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