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腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)可以嗎

患者：男，56歲

病情描述:
腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)可以，自己會好么，會不會轉(zhuǎn)移啊
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

多數(shù)情況下小型無癥狀腦動(dòng)脈瘤可暫不手術(shù)，但需定期影像學(xué)監(jiān)測。處理方式主要有保守觀察、控制危險(xiǎn)因素、介入栓塞術(shù)、開顱夾閉術(shù)。

1、保守觀察

直徑小于5毫米且無破裂史的動(dòng)脈瘤可每6-12個(gè)月進(jìn)行CT血管造影復(fù)查，同時(shí)需嚴(yán)格控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。

2、控制危險(xiǎn)因素

戒煙限酒、維持血壓低于140/90mmHg，使用阿托伐他汀等降脂藥物，降低動(dòng)脈瘤增長與破裂風(fēng)險(xiǎn)。

3、介入栓塞術(shù)

適用于中高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈瘤，通過微導(dǎo)管植入鉑金彈簧圈促進(jìn)血栓形成，創(chuàng)傷小但存在5-10%復(fù)發(fā)概率。

4、開顱夾閉術(shù)

針對巨大或形態(tài)復(fù)雜動(dòng)脈瘤，術(shù)中直接放置鈦夾阻斷血流，需評估患者心肺功能及手術(shù)耐受性。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐需立即就醫(yī)，術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腦血管影像。

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