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抑郁癥為什么會導(dǎo)致自殺

患者：女，44歲

病情描述:
我感覺自己提前進(jìn)入更年期了，還有抑郁癥，聽別人說抑郁癥是會自殺的，為什么會自殺呢？
共1個回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

抑郁癥導(dǎo)致自殺的原因主要有情緒極端低落、認(rèn)知功能損害、社會支持缺失、神經(jīng)生物學(xué)改變。抑郁癥患者可能由長期心理壓力、遺傳易感性、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、重大生活事件等因素誘發(fā)。

1、情緒極端低落

持續(xù)情緒低落導(dǎo)致絕望感，患者可能產(chǎn)生自殺念頭。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)與藥物干預(yù)，可用舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁藥，同時建議家屬加強(qiáng)情感陪伴。

2、認(rèn)知功能損害

抑郁癥會扭曲認(rèn)知判斷，患者過度放大負(fù)面信息。認(rèn)知行為療法可改善癥狀，藥物選擇包括帕羅西汀、米氮平、艾司西酞普蘭，家屬需協(xié)助患者按時服藥。

3、社會支持缺失

孤立狀態(tài)加劇抑郁癥狀，缺乏傾訴對象易產(chǎn)生輕生行為。建議建立社會支持網(wǎng)絡(luò)，配合使用度洛西汀、安非他酮、曲唑酮等藥物，社區(qū)應(yīng)提供心理援助資源。

4、神經(jīng)生物學(xué)改變

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)異常影響情緒調(diào)節(jié)，前額葉功能紊亂降低自控力。需規(guī)范使用抗抑郁藥物，經(jīng)顱磁刺激等物理治療可作為輔助手段。

抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動，家屬需密切觀察情緒變化，出現(xiàn)自殺傾向時立即陪同就醫(yī)。

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